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93-急诊日常

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  写了这么多,都知道医生这个职业忙,可是其实没有怎么正面描写过,写过实习生活,但是当你真正开始医生这个职业的时候,你会发现,住院医这个最底层的医生,才是真正的忙!

凌柏舟已经开始在光华大学附属医院正式工作,这里可不是上一世的工作单位,这里的的病人种类繁多,各种各样的病种都有,而且疑难杂症危重症很多。凌柏舟一上班,因为是全院统一规划轮转,也不知道有意还是无意,直接被扔到了急诊科。

要说或一个医院最忙最乱风险最高的地方,急诊室说第二,估计没有哪个敢说第一,尤其是这种综合性大医院的急诊。

虽然急诊也分急诊内科,还有急诊心内科,神经内科,但是忙起来的时候,经常还是要互相帮助,什么病人都要看,而且大部分医院急诊室没有急诊心内及神经内科的,当然急诊也分季节,九月十月往往还过得去,一旦进入十一月,冬季一来临,急诊的日子就开始不好过了,尤其是每年的第一季度。下面我们来看一下凌柏舟一月份的急诊日常!

急诊有负责留观的病床的白班和负责急诊的白班,凌柏舟的急诊白班如下:

早上7:30上班,一般七点不到凌柏舟就会来到急诊,先看一下留下来需要处理的病人,与上一班的医生交接。然后,7:30准时交班,不忙的时候会随着主冶医师看一下留观病人,忙的时候直接投入到战斗,用战斗形容那是再确切不过的!

一般会有两个白班,一个负责轻一点的,另一个负责重症抢救的。一上班,便会有络绎不绝的病人来就诊,轻点的,头痛脑热,腹痛腹泻的。好,这时候开始来重病人了!

“医生,医生!快来,这个是消化道大出血病人!”立即测血压,保持静脉通道,抽血送化验,简单询问病史,对病情做出进一步的判断,轻的,血压平稳的,可以收住院,或者先用药,重的,需要输血,相应科室会诊,或者做急诊内窥镜止血,或者做外科手术。这中间,医嘱每一项都要医生开具,不能出错,不然光退个费都能烦死你!还没结束,“医生!这是意识不清!”“这一个也是意识不清!”两个意识不清一起来,好吧!来的话总归都是先生命体征测量,呼吸,心率,血压,体温,生命体征还平稳的,简单判断,立即头颅CT,生命体征不平稳的,即刻要投入抢救,脱脑压,甚至气管插管,呼吸机辅助通气,有时还需要心肺复苏;这边抢救没结束,那边头颅CT报告脑出血!立即组织会诊,需不需要急诊手术或者保守冶疗收住相应科室


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