嗯,大体思路没问题。”
今川织淡淡地评价了一句。
她的目光平移,看向田中健司和市川明夫。
这两个研修医正缩著脖子,眼神闪躲,生怕视线与她对上。
算了吧。
这两个傢伙进医局还不到两年,除了拉鉤和写病歷,对手术方案的理解大概还停留在医学院的课本上。
问了也是白问。
浪费时间。
於是,她的视线最终定格在了桐生和介的身上。
“你呢?”
“方案和瀧川医生的一样吗?”
桐生和介看著眼前的x光片,脑海中浮现出的不仅是骨骼的影像,还有周围复杂的软组织结构、血管走行以及肌肉的附著点。
“基本一致。”
“但在处理旋前方肌时,我会选择在肌腹边缘做l型切开,而不是直接横断。”
“这样在手术结束时更方便缝合修復,有利於早期功能锻炼。”
—”
“然后,经皮从橈骨茎突打入一枚克氏针,作为操纵杆,撬拨復位关节面。”
“最后,考虑到背侧骨皮质的缺损,有必要的话,可以取自体髂骨进行植骨,以防止术后復位丟失。”
这是完全符合ao骨折治疗原则的標准答案。
没有標新立异,也没有使用新技术,只是在细节上更加严谨,更加注重解剖復位的质量。
特別是克氏针的操作,直接击中了这类手术的痛点。
“”
c2型骨折最麻烦的就是那一堆碎骨头。
如果不用克氏针先串起来,就像是在水里抓泥鰍,怎么抓都抓不住。
今川织听完,轻轻挑了一下眉毛。
果然。
还是桐生和介用起来顺手。
不仅思路清晰,而且考虑到了实际操作中的难点,甚至连术后可能出现的骨缺损问题都提前想到了。
相比之下,瀧川的回答简直就像是在背书,只有骨架,没有血肉。
这就是天赋了。
一旁的瀧川拓平听完,微微点了点头。
確实,如果是横断旋前方肌,缝合的时候很容易撕裂,术后一旦开始活动,肌肉收缩就会把缝线拉断。
如果是l型切开,保留了一部分肌腱膜,缝合起来就牢固多了。
不愧是桐生君,这种细节都能注意到。
田中健司
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