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747 插着尿管的尿潴留

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的膀胱容量300到500,此刻就会产生强烈的尿意,生理极限容量是800到1000。但患者的膀胱内尿量至少在6000ml以上,引出来的量甚至能达到7000ml!”

“!!!”

方晓想到了纯净水的水桶,一个大桶的纯净水是18.9l,7000ml相当于小半桶。

这得多少!

远超人类极限。

难怪“小孟”解决不了,和自己汇报的同时还要报警,让罗教授在中心进行会诊。

“罗教授,到底为什么引不出来尿液?”

“不知道啊,真不知道,我是上课的时候听912泌尿外科主任说起的这件事,这种情况并不常见,我听到的也就是个八卦,也没想到你那面遇到了。”

罗浩的回答也有些无奈,看样子应该是真的不知道。

“那接下来怎么办。”

“一小时放一次,一次最多放出1500ml,不能让患者或是患者家属自己放,他们可能会嫌烦一下子就都放出来。老板说过,他见过一个患者一口气放出来7200ml潴留的尿液。”

“!!!”方晓连连点头。

“所幸的是患者身体好,运气好,没有出现血压的改变以及出血等并发症。”罗浩道,“为什么要以后研究,先把患者的问题解决了。”

“好。”

“双下肢浮肿,明天就能好,不用担心。”

双下肢浮肿?!

方晓心里一紧,自己没去看,急诊内科医生查体的时候也遗漏了双下肢,结果“小孟”看到了,还和罗教授做了汇报。

“我怀疑是超过一定量的尿液之后,膀胱顺应性下降,反应性下降,神经传导阻滞,已经失去了排尿能力。

不光是丧失了排尿能力,某些肌肉会痉挛,把尿管压死,相当于夹闭尿管导致的尿液无法排出。

但具体是怎么回事,还没相关的研究。

另外7000多毫升尿液一部分是呋塞米的功能,还有一部分是因为腹腔压力升高,渗透压发生改变,从而可能促进液体从血管渗出到组织间隙……”

罗浩并没追问方晓有没有注意到患者双下肢浮肿,而是讲解自己的理解。

方晓听了半天也没听懂,他本能的觉得罗教授说的不对,但具体什么才是对的,方晓也不知道。

“这只是猜测,我不是泌尿外科医生,类似的患者也不多,样本比较少,没法研究。”罗浩最后


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