了，这个步骤医生需要分离食管黏膜下层和肌层。
而这个分离是完全靠手术医生操纵着胃镜手术杆，用hook刀将黏膜下层的组织给它切断或者熔掉，这样黏膜层和固有肌之间就没有链接了，就形成了个隧道。
相当于在食管壁层上打了个长洞。
这个过程看似简单，但对于没有练习过的医生来说，脑子是懂了，但手却未必懂。
外科医学操作是需要千百万次的训练才能做得到的，这也是医学叫作“经验医学”的重要原因所在。
布拉德里克教授在顺利做完前面几个步骤后，觉得这个手术也不过如此，说破了原理以后其实挺简单的，所以一时间就有些飘了。
甚至还有心情跟旁边的医生打趣几句，此时，不出意外的话，意外出现了。
当布拉德里克教授操纵着hook刀在打隧道的时候，没有掌握好力量，当手稍稍用力了一下往下这么一捅，结果一下子就将食管壁肌层和外膜全部都打通了。
陈棋想要阻止已经来不及。
食管穿孔了。
“嘶~~~”
“上帝啊~~~”
围观的可都是消化科的医生们，大家齐齐倒吸一口冷气，这个食管穿孔可不是闹着玩的，一个不好是会死人的。
布拉德里克教授当场愣在那儿了，就连胃镜都忘了回收，一直保持着穿孔状态。
格瑞斯教授的脸也一下子黑了下来，大骂一句：“蠢货，你对一位无辜的病人造成了极大的伤害。”
这位白人老头是真生气了，因为他是知道布拉德里克的小心思，现在他手术失败，这就让格瑞斯教授出离愤怒了。
医学伦理有一个重要原则，那就是“不伤害”原则。
这要是让米国媒体知道这位席德西奈医疗中心的知名医生在拿病人当试验，不把病人当人，还把人家食管给捅破了，非被喷到生活不能自理为止。
而布拉德里克教授这次是代表wgo组织过来的，被外人和媒体知道，害得wgo组织都会被批判指责。
年龄越大的医生，胆子越小。
陈棋也来不及责怪这位米国医生的三脚猫功夫。
现在这个病人名义上是他陈棋主刀，人家是信任他陈棋，才等了这么多天，等到外国医生全到了才来做这台教学手术。
结果人家的贲门失弛缓症没治好，反而搞出一个食管穿孔来，这到哪说理去？
布拉德里克
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