郑林楷做环甲膜穿刺，钢丝逆行，引导气管插管。
因为患者躁动，做穿刺前先给予丙泊酚80mg。局部消毒，给予利多卡因2ml，用硬膜外穿刺针行环甲膜穿刺后，向头端置入用中心静脉置管的引导钢丝。
喉头水肿一般靠近头端的位置比较严重，从上往下下钢丝未必能送的进去。
而逆行送钢丝，成功的可能性要大了很多。
可是王子良试了试，钢丝不管到什么位置，前面都是死路一条。阻力特别大，他还不敢暴力操作，生怕局部出血，进入呼吸道导致患者死亡。
头部有另外一名医生用可视喉镜观察，他一直保持静默，钢丝根本没有出现在视野里。
真……是见鬼了，怎么不行！王子良有些急。
可是这种细致的活越急越是不行，越是着急，钢丝就越不听使唤。
钢丝可不是平时看见的手指粗细的钢丝，逆行穿刺的钢丝直径只有几个毫米。结实是结实，但韧性有，硬度却不够。稍微用力，钢丝就弯曲、打折。
一切都只能靠手感盲操，难度之大，可想而知。
尝试了将近10分钟，患者的血氧饱和度一直在往下降。王子良一直注意观察数值，每降一个百分点，他都觉得自己肩上压着的东西就越重一些。
深深吸了口气，隔着外科口罩，吸进来的都是热乎乎的浊气。王子良让自己的心态尽量放松，努力感知手上钢丝的韧性。
那是5年前的一次急诊急救大会，作为主讲医生的吴冕吴老师展示了一个“小手段”，就是眼前的这个环甲膜穿刺，钢丝逆行引到气管插管。
当时看吴冕做的时候并不难，原理也很好理解，王子良记着这件事，但并不认为这是多么逆天的操作。
如今自己操作，感受完全不一样。
这特么怎么能逆行成功，骗人！都是骗人的！
“手再稳一点，右手中指垫着，拇指和食指轻轻捻。”一个声音从背后传来。
王子良怔了一下，他回头，看见吴冕站在身后，戴着无菌口罩，穿着深蓝色的无菌服。
应该是吴冕吴老师吧，不戴墨镜，还真是认不出来他。没想到墨镜下面的那张脸像是顶流一样，难道他戴墨镜是因为这个原因？
王子良瞬间失神的想着。
“操作，患者血氧饱和度不高，争取时间。”吴冕说道。
“呃……吴……老师，要不您来？”王子良直接怂了。
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