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186 胳膊肘往里拐

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流行性出血热,三大主要特点,上学的时候流行病学第48页写着。”吴冕道,“发热、出血、肾脏损害,是主要表现。其中出血,是最主要的点,但是你病历里只写了眼睑发红,并没有着重描述。”

“吴科长,我是真没听说过什么汉坦病毒。”韦大宝说话的语气轻松了很多,他试图和吴冕拉近一点关系,所以也不避讳自己不懂。

自己要是都懂,哪里还能显出来小师祖,这些韦大宝心里明白。

“汉坦病毒和流感挺像,都有发热症状。最主要的鉴别你无意识中写到了,患者有醉酒状态。”

韦大宝大汗。

自己当时查体仔细,好像还脱患者裤子,被患者家属骂了两句来着。要不是仗着自己“大师”的身份,打起来都有可能。

没想到一个看上去没什么用的查体行为,却有这么打的用处。要不说老子是有天赋的,小师祖都这么说!

韦大宝被夸了两句,顿时飘起来。

“明显醉酒状,但是既往史里没喝过酒,凭借这一点就可以怀疑是汉坦病毒感染导致的流行性出血热。观察了一夜,已经出现浮肿,你为什么不给患者急查肾功能?”

吴冕像是带教老师一样,在病历里找到无数的毛病,并且说出来。

“我……对了,吴科长。我看你查体只做了几样,并不是按照书里面写的流程来做的,这是为什么?”韦大宝马上转换话题,询问道。

“浮肿,看看小腿就够了,而且要看小腿有没有醉酒状产生的红晕。眼睑、眼睑浮肿,结膜充血水肿。眼结膜、上腭黏膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点,这都是诊断依据。”

吴冕很严肃的说道。

原来不是看牙口,韦大宝有些明白了。

“这些记住就行,平时用不到。”吴冕道,“汉坦病毒导致的流行性出血热已经很少见了,毕竟连续十几年卫生城市建设,老鼠少了很多。”

“老鼠?那不应该是鼠疫么。”

“不光是鼠疫,还有很多病都是老鼠传播的。”吴冕道,“你、还有当班、接触过患者的护士。观察3天,要是没事那就真的没事。刚刚我扔手套的医疗废弃物桶,也要特殊处理。”

“要是有事儿呢?”

“这病能治,你怕什么。”吴冕不屑的说道,“又不是甲类传染病,不怕。甲类也没事,上ecmo,我把你救回来。”

韦大宝欲哭无泪。

值个班,一夜都没法睡


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