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第259章 拔钢丝

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  不过,

【大脑:完蛋完蛋,这才刚结痂,怎么又特娘的血崩了呀!

耳中响起患者大脑的声音,与此同时心电监护也发出警报声。

王天一脸一沉,“血压再次飙升!”

“怎么会这样?”

李惜阳道,“患者脑实质出血,而且出血量较大,只靠微创手术行不通了,必须立刻进行去骨瓣减压联合颅内血肿清除术。”

王天一点头,“好,你放手去做,我全力配合你!”

患者颅内出血量增多,危在旦夕,一向以稳妥起见的王主任,此刻也不得不决定和李惜阳一起疯一把。

马上进行骨瓣减压,联合颅内血肿清除!

李惜阳先是用指腹一点点的抚摸过患者的整个头皮,发现每过一处,患者的头部皮层都会有不同程度的轻微凸起,

看来患者颅内应该分布有不间断大小,且数量不确定的血肿。

21号刀,

切开头皮及帽状腱膜!

头皮夹止血、电凝止血…

翻转皮瓣,头皮拉钩牵开固定在托盘上…

皮瓣用盐水纱布块覆盖…

剥离骨膜,递颅骨钻钻孔…

50ml注射器冷却热量…

递线据导板和线据锯开颅骨…

咬骨钳咬平骨缘,骨蜡止血…

11#刀切开,切开因硬脑膜…

脑膜镊,

脑膜剪,

发现脑膜外有血肿,立刻清除!

递双极电凝切开2—3cm的脑皮质…

递脑压板和吸引器,向脑深部分离直达血肿颅腔内,清除血肿…

注意,使用吸引器和双极电凝镊子,边清除血肿边维持术野的显露。

利用脑组织的柔软性,使脑皮层切口在一定范围内移动,以扩大视野。

双极电凝止血、

小脑棉片止血、

止血海绵!

注意,在止血时辅以窄脑压板暴露,可最大限度避免视野死角,减轻脑牵拉,彻底清除血肿。

递双氧水和生理盐水冲洗伤口,彻底止血…

6x17圆针1#线缝硬膜边缘在颞肌上…

放置12#或14#红尿管或专用引流管,角针固定…

李惜阳一系列的动作一气呵成,行云流水,看得一旁的王天一两眼放光。


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