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第十五章 坏老头

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出好奇的表情。

拿过病历看了看,杨主任提问道:“为什么说不象伤寒?”

这还用问嘛?

“伤寒临床诊断依据是持续性高热一周以上,有相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、伤寒面容。”

床位医生侃侃而道,显然理论水平很高。

“确诊要依靠培养,肥达氏反应阳性也有助诊断。”

“而这次收住的5位病人,没有任何一点符合。”

四周的实习小爬虫、规培兽、住院狗们齐齐点头。

说得太对了。

没有任何一点符合,当然不能诊断。

“哦?”杨主任白眉一轩,露出似笑非笑的表情。

看着四周年轻的面容,他决定给孩子们好好上一课。

于是笑着问道:“那么,你准备怎么处理呢?”

说到这个,床位医生就苦了脸——

“主任,咱们这收住院制度……既然已经收进来了,那肯定得排除伤寒。”

“培养是金标准,但是用时太长。”

“最快的是肥达氏反应,需要空腹做,昨天没法做,今天一大早已经抽了血,明天才能出结果。”

“但是肥达氏反应假阴性多,就算结果正常,也不能排除伤寒。”

他的脸色越说越苦:“所以说,这住院制度……明明一点都不象,却只能干等培养结果。”

“呵呵。”杨主任轻笑一声,给患者做了检查,然后下医嘱:“流质无渣饮食。”

“啊?”

实习小爬虫们尚不解其意,规培兽以上却都一愣。

对于大内科的发热病人来说,也只有伤寒才会强调无渣饮食了。

主任这是什么意思?

“抗生素改左氧氟沙星。”

众人又是一愣。

伤寒治疗,首选喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素。

左氧氟沙星就是喹诺酮类。

这是当伤寒处理了?

杨主任也不解释,查完王磊所收的5位患者,全都改了流质无渣饮食。

除了一位16岁患者、一位老人用头孢外,其他都是喹诺酮类。

“主任,”终于又一位医生忍不住,直接求教道:“您是认为,这些真的是伤寒?”

杨主任慈祥地笑:“我可没这么说。”

“你们不是一二三四,分析得有条有理嘛?我听着也挺有道理的。”老头子


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